女性の性的興奮の障害、超強力催情剤花痴

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性的欲求低下障害者の性格は、依存的で、抑うつ的で、不安が高いとの報告がある

  一般身体疾患は、痛み、疲労感、死への不安、身体心像への問題(乳房切除術後等)などで、間接的に性的欲求低下障害をきたすことがある。これらの場合のよ うに、身体疾患の直接作用のみでなく、心理的要因も関与していると判断される場合には、性的欲求低下障害、混合性要因によるもの、と診断される。

 性的欲求低下障害が、大うつ病性障害などの他の第1軸診断でうまく説明される場合には、性的欲求低下障害の診断は下されないが、性的欲求の低下が第1軸診断に先立って存在する場合には、追加診断が与えられる。


性 的欲求低下障害の有病率に関する信頼できる研究は乏しいが、性障害治療を行う医療機関での性的欲求障害患者(性嫌悪障害患者を含む)の占める割合は増加傾 向といわれる。Kaplan23)の統計では、性障害患者の37%(2122/5580)が性的欲求障害で、さらにその80%、つまり全体の30% (1695/5580)が性的欲求低下障害であり、患者数の男女比はほぼ等しい。日本の阿部3)の統計では、性的欲求低下障害は性障害患者の7.9% (65/827)であり、全例が男性であった。筆者の経験でも、男性の性障害患者のパートナーとして来院する女性の中に、獲得型、状況型の性的欲求低下障 害と診断されるものはいたが、性的欲求の低下を主訴とする女性受診者はいなかった。米国におけるKaplanの統計と比較して、日本で女性の性的欲求低下 障害が少ない理由の一つとして、日本では女性の性欲が低下していても、それを異常だと認識することや、訴えることが少ないことが考えられる。

  性的欲求の低下は、他の性機能不全と関連していることが多い。性的欲求の低下は、一次性のこともあるが、他の性機能不全によって引き起こされた情緒的苦痛 の結果である二次性の場合もある。性的欲求低下障害では、興奮相やオルガズム相の障害が引き続く場合があり、Segraves34)によれば一次性の性的 欲求低下障害の約40%が、二次性に興奮相および、オルガズム相の障害を伴うという。また、性的欲求低下障害では、感情障害の既往をもつものが多いと Schreiner-Engel33)は報告している。

 性的欲求低下障害者の性格は、依存的で、抑うつ的で、不安が高いとの報告がある 11)。性的欲求低下障害者とそのパートナーとの関係性については問題があるといわれ、このことは、性的欲求低下障害の原因の一つとして論じられることも あるが、性的欲求低下障害の結果、関係性が悪化するとも考えられる。

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